小思的工作坊

近年來，醫療暴力行為越來越多、手法越來越殘忍，不但影響醫護人員的人身安全和工作士氣，更造成就醫民眾生命安全和醫療權益受損，問題相當嚴重。面對日益泛濫的醫療暴力，除了醫院貫徹「醫療暴力零容忍」的堅定態度之外，更須從實質層面加強醫療環境的安全，並從提升人心來處理這個棘手的現象。 日前有囂張的歹徒，持鐵棍衝入診間毆打醫師，造成醫師手、右腿被打後有紅腫、挫傷。歹徒在作案的過程中，還先行查看診間內的醫師是誰，而後才出手攻擊；儘管一旁的病患和家屬幫忙壓制歹徒，歹徒竟然還是得以乘隙逃出、並搭計程車逃逸。 根據調查，將近有9成的急診醫師、超過7成的急診護理人員，曾經遭受包括語言和肢體的暴力威脅；37％的急診醫護人員甚至直接受到暴力的攻擊。醫療暴力案件不但影響醫護人員安全，也波及使用醫療資源和服務的人，如病人、家屬、訪客等；暴力影響醫護人員的身心靈，他他們失去服務的熱情，加速醫護人力的流失，最終傷害的是民眾的醫療權益。 醫療暴力涉及殺人罪、重傷害罪、傷害罪、毀損罪、公然侮辱罪，以及恐嚇罪等不同層次的犯罪行為。《醫療法》修正條文通過後，毆打醫護人員的醫療暴力行為將可能被判刑3年。但是如前述例子，醫療院所是公共場所，任何人都可以自由進出，再加上駐衛警、保全人力不足，有心歹徒往往如入無人之境、為非作歹且防不勝防。 而對坊間要求內政部警政署增派員警進駐公立醫院的呼聲，警方立場認為，現有中央、地方警力均已不足，沒有多餘的警力可供派駐；而警力派駐私立醫療機構駐守，則有於法無據的問題。因此，僱用保全人員恐怕還是最可行的辦法。此外，考慮醫療院所的特殊性，轄區內的警方，務必將醫院納入巡邏路線，特別是最容易發生醫療暴力的急診室，尤其要以複式巡邏的方式，增加巡邏密度和強度；一旦醫院內發生暴力事件時，在醫院通報後，警方必須在一定時限內迅速到場處理，其機動性與應變性，視為警察機構與人員的考核項目；若員警積極查處暴力案件，則應落實勤務鼓勵；對相關人員從優敘獎，以激勵士氣。 提供並建立安全無虞的醫療環境，是醫療機構的責任，急診室內應設有24小時全職駐守的警衛或保全人員；平日應有完整且定期演練的暴力應變計劃及個人訓練；此外，急診室內各區須架設24小時不間斷的監視攝影設備；而一旦醫護人員或在醫療機構內使用醫療資源的人員，遭受暴力威脅甚至攻擊，醫院應該主動提供法律協助，進行必要之訴訟。 醫療暴力往往與整個社會的氣氛與風氣有關；當台灣社會的暴戾之風蔓延，醫療內的暴力行為自然也會跟著升高。因此，降低醫療暴力行為，最核心也最基本的作為是促進社會更為祥和、理性，讓動輒訴諸暴力的人和行為都能減到最低。 【中央網路報】